（2020年4月13日上海市人民政府令第31號公布自2020年6月1日起施行）

第一條（目的和依據(jù)）

為了保障參保人員基本醫(yī)療需求，規(guī)范和加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理活動，維護(hù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全，根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

第二條（適用范圍）

本辦法適用于對本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店（以下簡稱定點(diǎn)零售藥店）、個人遵守本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)規(guī)定情況進(jìn)行監(jiān)督管理的活動。

本辦法所稱基本醫(yī)療保險(xiǎn)，包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

對本市生育保險(xiǎn)制度和以基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金為籌資渠道的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督管理的活動，依照本辦法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
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