人力資源和社會(huì)保障部
人力資源社會(huì)保障部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見
人社部發(fā)[2014]54號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人力資源社會(huì)保障廳(局),各副省級(jí)市人力資源社會(huì)保障局:
基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立以來,各地積極探索提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率的有效方式,醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作逐步加強(qiáng)。隨著全民醫(yī)保的基本實(shí)現(xiàn)以及即時(shí)結(jié)算等項(xiàng)工作的推進(jìn),醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的形勢(shì)出現(xiàn)了一些新特點(diǎn),欺詐騙保等現(xiàn)象有所增多。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,更好地保障參保人員權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全,推進(jìn)深化醫(yī)改,在總結(jié)各地實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》(國發(fā)〔2012〕11號(hào))精 ……